职工医保居民的医疗费用报销待遇原则上通过定点医疗机构予以记账结算,参保人在就医过程中应出示有效社会医疗保险凭证,并配合定点医疗机构进行身份核实。城乡居民医保参保人在医保就医过程中,应出示有效社会医疗保险凭证,并配合定点医疗机构进行身份核实。
2023年度门诊统筹基金最高支付限额:广州市上上年度城镇单位在岗职工年平均工资的5% (2023年度为7214元)
2023年度门诊统筹基金最高支付限额:广州市上上年度城镇单位在岗职工年平均工资的7% (2023年度为10100元)
1、未成年人及在校学生:基层选定医疗机构统筹基金支付比例为80%,年度最高支付限额为1000元/人
2、居民:基层选定医疗机构统筹基金支付比例为60%,年度最高支付限额为600元/人
医疗费用报销待遇原则上通过定点医疗机构予以记账结算,参保人在就医过程中应出示有效社会医疗保险凭证,并配合定点医疗机构进行身份核实。在出示有效的社会医疗保险凭证前,就医所发生的费用全部由参保人自行承担。急诊入院或者由于意识不清等情况不能当场出示的,应当在入院3日内补办示证手续,家属或其他陪同人员应当配合办理相关手续。
参保人在医保就医过程中,应出示有效社会医疗保险凭证,并配合定点医疗机构进行身份核实。
首次进行普通门诊(含急诊)、产前门诊检查、门诊特定病种就医,请按规定办理相关手续。
温馨提示:微信搜索公众号【广州本地宝】,关注后在对话框回复【医保报销】获广州医保报销标准+报销比例、零星报销办理入口/流程、医保结算单打印流程。
2022年符合条件的参加广州城乡居民医疗保险,可以通过线上或者线下进行缴费,详见正文。
广州医保相关信息可通过网页、小程序、电话查询,也可以到窗口现场查询。现场查询渠道包括医保服务银行网点、医保服务银行网点多媒体自助终端等。
长期异地就医应事先办理长期异地就医备案;异地转诊、临时异地就医应事先办理临时异地就医备案;异地急诊住院的参保人,也可在出院前办理临时异地就医备案,以便直接结算相关住院医疗费。
广州职工医保可以通过公司进行缴费缴纳,城乡医保每年交一次,可以通过网上或者街镇服务中心进行缴纳。
用人单位职工医保费率为5.45%(含生育保险费率0.45%),个人缴费比例为2%。缴费基数上限为36072元,缴费基数下限为7214元。
广州穗岁康参保没有职业要求,只需要投保人本人为广州医保参保人且没有户籍限制即可参保。
不住在广州但是符合穗岁康参保条件的,可以在线上通过穗岁康官微等线上渠道进行购买即可。
广州穗岁康医疗保险对于购买人群没有限制,小孩在有广州医保的情况之下是可以购买的。
【导语】:职工医保居民的医疗费用报销待遇原则上通过定点医疗机构予以记账结算,参保人在就医过程中应出示有效社会医疗保险凭证,并配合定点医疗机构进行身份核实。城乡居民医保参保人在医保就医过程中,应出示有效社会医疗保险凭证,并配合定点医疗机构进行身份核实。
2023年度门诊统筹基金最高支付限额:广州市上上年度城镇单位在岗职工年平均工资的5% (2023年度为7214元)
2023年度门诊统筹基金最高支付限额:广州市上上年度城镇单位在岗职工年平均工资的7% (2023年度为10100元)
1、未成年人及在校学生:基层选定医疗机构统筹基金支付比例为80%,年度最高支付限额为1000元/人
2、居民:基层选定医疗机构统筹基金支付比例为60%,年度最高支付限额为600元/人
医疗费用报销待遇原则上通过定点医疗机构予以记账结算,参保人在就医过程中应出示有效社会医疗保险凭证,并配合定点医疗机构进行身份核实。在出示有效的社会医疗保险凭证前,就医所发生的费用全部由参保人自行承担。急诊入院或者由于意识不清等情况不能当场出示的,应当在入院3日内补办示证手续,家属或其他陪同人员应当配合办理相关手续。
参保人在医保就医过程中,应出示有效社会医疗保险凭证,并配合定点医疗机构进行身份核实。
首次进行普通门诊(含急诊)、产前门诊检查、门诊特定病种就医,请按规定办理相关手续。